Эндокринология

Прошла интернатуру в ГБУЗ МО МОНИКИ им. Владимирского по специальности эндокринология.
Врачебный стаж 30 лет.
Основные направления деятельности:
·        диагностика и лечение различных эндокринных заболеваний;
·        диагностика и лечение сахарного диабета 1 и 2 типа, подбор и коррекция инсулинотерапии, обучение пациентов инсулинотерапии и подсчету углеводов по системе ХЕ (хлебных единиц);
·        подбор адекватных методов терапии для пациентов с различной патологией щитовидной железы, половых желез, гипофиза, надпочечников, ожирения;
·        диагностика и лечение заболеваний, связанных с повышенным ростом волос;
·        наблюдение и ведение беременных женщин с различной эндокринной патологией и женщин, планирующих беременность;
·        диагностика и лечение остеопороза;
·        диагностика и лечение состояний, связанных с повышенным весом;


 - Здравствуйте, Ирина Ивановна! Расскажите нам об основных проблемах эндокринной системы.
- В России, как и во всем мире болезни эндокринной системы чрезвычайно распространены. Современные знания позволяют выделить целый ряд заболеваний: сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы, надпочечников, и много других болезней. С сожалением стоит отметить, что болезни, которые 20-30 лет назад диагностировались у пациентов 50+ заметно «помолодели».

- На какие симптомы сахарного диабета следует обратить внимание?
- Сахарный диабет - это эндокринно-обменные заболевания. В основе его лежит абсолютный или относительный дефицит инсулина, который приводит к нарушению всех видов обмена веществ. Он возникает в разном возрасте. На сегодняшний день даже у детей обнаруживают и I и II тип сахарного диабета, чаще в подростковом периоде у детей с ожирением.

Чаще всего развитие болезни предопределяют наследственность, острые детские инфекции, психические и физические факторы, нарушение питания, стрессы.

У детей сахарный диабет развивается внезапно. За короткое время появляются следующие симптомы: жажда, частое мочеиспускание недержание мочи, особенно ночью; похудение; повышенное содержание глюкозы в крови; появление глюкозы и ацетона в моче; выраженная общая слабость, сонливость, усталость; сухость кожных покровов; румянец щек; затрудненное дыхание; раздражительность; плохой аппетит, боли в животе.

- Как нужно лечить такое заболевание у детей и взрослых?
- В лечении больных сахарным диабетом важнейшими являются: 
 1) правильное питание, диета; 
 2) инсулинотерапия или сахароснижающие препараты; 
 3) умеренные физические нагрузки; 
 4) соблюдение гигиенического режима; 
 5) уход за ногами; 
 6) контроль артериального давления; 
 7) лечение сопутствующей патологии;
 8) диспансерное наблюдение узких специалистов: эндокринолога, окулиста, хирурга, нефролога, невролога.

- Ирина Ивановна, к Вам часто обращаются больные с патологией щитовидной железы?
- Ежедневно к эндокринологу обращаются пациенты с патологией щитовидной железы (диффузный и узловой зоб, гипоплазия щитовидной железы, тиреоидит). К вышеуказанным заболеваниям приводит недостаток йода в организме человека. За сутки организму взрослого человека требуется около 200-250 мкг йода. Причем, нужно учитывать, что мы с вами живем в регионе с йододефицитом…

При гипофункции ЩЖ беспокоит: усталость, сонливость, ухудшение памяти, сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, отеки на лице и нижних конечностях, изменение тембра голоса, появление лишнего веса, нарушение менструального цикла у женщин.

При избытке йода возникает гиперфункция щитовидной железы. Больные жалуются на потерю веса, раздражительность, волнение, учащенное сердцебиение, диффузную потливость, иногда увеличение глазных яблок, тремор верхних конечностей или всего тела, неприятные сжимающие ощущения на передней поверхности шеи.

- Значит, препараты йода не всем можно принимать?
- С профилактической целью в пищевом рационе должно присутствовать йодированная соль. Детям дошкольного и школьного возраста нужно принимать 2 раза в год йодсодержащие препараты, беременным женщинам в течение беременности и кормлением грудью, а вот после 45 лет без консультации врача не рекомендуется принимать препараты йода и тем, кто имеет симптомы гиперфункции щитовидной железы.

- Ирина Ивановна, кроме объективных данных и жалоб больного, какие обследования помогают врачу установить нарушение функции щитовидной железы?
- Определение тиреоидных гормонов в крови, показатели общего анализа крови и некоторые биохимические, электрокардиограмма, УЗИ щитовидной железы. Все эти обследования оперативно и качественно можно сделать в медицинском центре «Семья».

- Ирина Ивановна, почему Вы выбрали медцентр "Семья"?
- Важную роль в нашей работе играет индивидуальный подход к пациенту. Эндокринология – очень тонкая наука, здесь врачу важно знать о пациенте все, а в МЦ «Семья» я могу уделить каждому пациенту столько времени, сколько нужно. Собрать полный анамнез, обсудить все вопросы, которые волнуют больного, донести до него серьезность его заболевания, объяснить причины и принципы лечения. Так же немаловажным для меня является то, что на базе МЦ «Семья» обследование пациента (анализы, УЗИ) займет минимум времени, а точные результаты лабораторных показателей помогут в постановке диагноза и в выборе лечения.

Врач-эндокринолог Лукьяненко И.И. ведет прием в МЦ «Семья» (Школьная,49) по пятницам с 16.00
Запись по тел. +7 (495) 369-40-89; +7 (499) 391-75-74